Qu'est ce qu'une sonde d’alimentation ?

Les sondes d’alimentation expliquées en 1 minute

Une sonde d’alimentation est un tube souple inséré dans l'estomac par le nez ou directement dans l’estomac. Son objectif est de permettre l'acheminement direct de liquides, de médicaments ou de nutrition entérale dans l'estomac d'un patient lorsque l'ingestion par voie orale n'est pas possible ou est médicalement déconseillée.^[1,2]

La sonde d'alimentation est couramment utilisée dans les situations suivantes :

• Nutrition entérale : Elle permet d'administrer de la nutrition entérale à des patients qui ne peuvent pas avaler ou mâcher en raison de problèmes médicaux ou après une intervention chirurgicale.
• Médicaments : Certains médicaments doivent être administrés directement dans l'estomac, en particulier s'ils peuvent provoquer une irritation gastrique lorsqu'ils sont pris par voie orale.
• Vidange gastrique : Dans certaines situations, une sonde d'alimentation peut être utilisée pour évacuer le contenu de l'estomac, comme en cas d'empoisonnement ou de surdosage.

L'insertion d'une sonde d'alimentation nécessite des techniques aseptiques minutieuses pour prévenir les infections, et elle est généralement réalisée par du personnel médical formé. Il est important que les patients porteurs d'une sonde d'alimentation soient bien informés sur les soins et l'hygiène à apporter pour minimiser les complications.

1. Sonde d'alimentation dans l’estomac

Une sonde d'alimentation par l’estomac, également connue sous le nom de sonde de gastrostomie (sonde PEG), est une procédure médicale au cours de laquelle un tube est directement inséré dans l'estomac par une petite ouverture pratiquée dans la paroi abdominale. Cette ouverture est créée lors d'une intervention chirurgicale. Une sonde PEG est souvent utilisée chez des patients qui ne peuvent pas manger normalement sur le long terme, voire de manière permanente, comme c'est souvent le cas chez les patients atteints de graves troubles neurologiques, de cancer ou en état de conscience altérée prolongée.

Les avantages d'une sonde par l’estomac incluent le fait qu'elle peut être plus confortable pour une utilisation prolongée que la sonde nasale, car aucun tube ne sort du nez. Elle permet également d'administrer directement des nutriments et des médicaments dans l'estomac.^[2]

2. Sonde d'alimentation par le nez

Une sonde d'alimentation par le nez, également appelée sonde naso-gastrique, est un tube mince et flexible inséré par le nez dans l'œsophage puis dans l'estomac. Cette procédure peut être réalisée sans intervention chirurgicale. La sonde naso-gastrique est généralement utilisée comme solution temporaire pour administrer des nutriments et des médicaments à des patients qui ne peuvent temporairement ni avaler ni manger, comme c'est souvent le cas lors de la récupération après une opération, une maladie ou un traitement médical.

Les avantages d'une sonde naso-gastrique incluent sa facilité d'insertion et son utilisation temporaire pour fournir un soutien nutritionnel jusqu'à ce que le patient puisse reprendre une alimentation normale. Cependant, l'inconvénient peut résider dans l'inconfort nasal et pharyngé, ainsi que dans son utilisation limitée à court terme comparée à une sonde d'alimentation par l’estomac.^[2]

Combien de temps peut-on utiliser une sonde d’alimentation ?

La durée pendant laquelle une sonde d’alimentation peut rester en place dépend des besoins médicaux spécifiques du patient et de la raison de la mise en place de la sonde.

En général, deux situations principales justifient l'utilisation d'une sonde :