Gastrostomie
Qu'est que c’est la gastrostomie ?
La gastrostomie est une procédure médicale au cours de laquelle un tube est inséré directement dans l'estomac à travers la paroi abdominale. Cette intervention est couramment réalisée chez des patients qui, pour diverses raisons, ne peuvent pas manger ou boire normalement. Dans cet article, nous discuterons des avantages et des inconvénients de la gastrostomie, tout en soulignant des considérations essentielles.[2,4]
La différence entre jéjunostomie et gastrostomie
Il est essentiel de comprendre la distinction entre la jéjunostomie et la gastrostomie. La jéjunostomie passe à travers la paroi abdominale antérieure dans le jéjunum (partie centrale de l'intestin grêle).[2] La décision d'opter pour l'une ou l'autre de ces procédures est basée sur la nécessité médicale. La gastrostomie est envisagée en cas de problèmes graves de déglutition, de difficultés nutritionnelles à long terme ou lorsque des affections médicales empêchent la prise alimentaire par voie normale.
Les médecins effectuent une évaluation minutieuse des risques pour déterminer si les avantages l'emportent sur les inconvénients et les risques, en tenant compte de l'état de santé global du patient. Il est tout aussi important de prendre en considération les préférences du patient. Certains patients peuvent préférer des méthodes alternatives de soutien nutritionnel.
L’alimentation par gastrostomie
La décision de mettre en place une gastrostomie doit être soigneusement réfléchie en concertation avec les professionnels de la santé et le patient lui-même. Voici quelques considérations essentielles :
Nécessité médicale
La gastrostomie ne doit être envisagée que s'il existe une nécessité médicale évidente. Cela peut se produire en cas de problèmes de déglutition graves, de troubles nutritionnels de longue durée ou lorsque certaines affections médicales empêchent la prise alimentaire normale.[2]
Les médecins doivent effectuer une évaluation approfondie des risques pour déterminer si les avantages l'emportent sur les inconvénients et les risques, y compris en évaluant l'état de santé global du patient.
Suivi médical
Après la pose d'un tube de gastrostomie, un suivi médical régulier est essentiel. Cela implique de surveiller le tube, de prévenir les complications et d'ajuster les schémas nutritionnels au besoin.
2. Enteric Feedings Adebayo Adeyinka; Audra S. Rouster; Menogh Valentine.
4. Percutaneous endoscopic gastrostomy: indications, technique, complications and management Ata A Rahnemai-Azar, Amir A Rahnemaiazar, Rozhin Naghshizadian, Amparo Kurtz, Daniel T Farkas
5. The impact of percutaneous endoscopic gastrostomy feeding upon daily life in adults A. Brotherton, J. Abbott & P. Aggett