Wat is slaapapneu?

Slaapapneu uitgelegd in 1 min

Slaapapneu is een onwillekeurige pauze van de ademhaling tijdens de slaap van ten minste 10 seconden.(2) Het wordt veroorzaakt door een obstructie van de luchtweg in de keel(2) wanneer de spieren zich ontspannen tijdens de slaap.

De luchtstroom wordt geblokkeerd of verminderd, waardoor bij het passeren van de lucht trillingen ontstaan die snurken veroorzaken. Deze vermindering van de luchtstroom tijdens de slaap veroorzaakt een tekort aan zuurstof. De hersenen merken dit zuurstoftekort op en reageren door plotseling wakker te worden om de ademhaling te herstellen. Meestal is de persoon zich niet bewust van deze "micro-ontwaakepisodes" die niet lang duren.

Dit kan een paar keer per nacht gebeuren, of in ergere gevallen, tientallen keren per uur. Het herhaaldelijk optreden van abnormaal frequente onderbrekingen van de ademhaling gedurende de nacht verbreekt het ritme van de slaap, zodat deze niet langer rustgevend is.

Het obstructief slaapapneusyndroom (OSA) is een veel voorkomende en ernstige slaapstoornis die het dagelijkse leven en de gezondheid aanzienlijk beïnvloedt.

Aanwijzingen en symptomen van slaapapneu

Als u aan slaapapneu lijdt, realiseert u zich misschien niet hoezeer dit een goede nachtrust kan verstoren.

Slaapapneu wordt meestal geassocieerd met luid dagelijks snurken, maar niet alle snurkers hebben er last van. Voor 75% van de patiënten is het eerste teken dat u slaapapneu heeft, wanneer uw bedpartner erover klaagt of merkt dat u hijgt of abnormaal ademt. Uw bedpartner is meestal bezorgd over uw abnormale ademhaling en ook hun slaap wordt verstoord. 

Een ander veel voorkomend signaal is overmatige slaperigheid overdag, zoals zich 's morgens moe voelen na een volledige nachtrust of zich overdag slaperig voelen.

Daarnaast zijn andere veel voorkomende symptomen van slaapapneu(2):
  • Onrustige slaap

  • Slapeloosheid

  • Wakker worden met hoofdpijn

  • Lage concentratie en Geheugenverlies

  • Gebrek aan energie

  • Prikkelbaarheid

  • Herhaaldelijk naar het toilet gaan gedurende de nacht

  • Verminderd seksueel verlangen en moeilijkheid om een erectie te behouden

GEZONDHEIDSRISICO'S EN GEVOLGEN VAN SLAAPAPNEU

Indien onbehandeld, kan slaapapneu leiden tot verschillende complicaties op lange termijn, met name cardiovasculaire(4) en metabole(5).

E-health male patient with nurse 7

Obstructief slaapapneu-syndroom (OSA) en uw hart

De combinatie van een verstoorde slaap en zuurstofgebrek kan uiteindelijk leiden tot een verslechtering van de kwaliteit van uw slaap en de ontwikkeling of verergering van hart- en vaatziekten, zoals(4, 5, 6).

  • Hypertensie (hoge bloeddruk).
  • Aritmie (hartritmestoornis).
  • Beroerte (cerebrovasculair accident, of beroerte).
  • Myocardinfarct (hartaanval)
  • Hartfalen, wanneer het hart niet meer genoeg bloed pompt om aan de behoeften van het lichaam te voldoen
Sleepy Man with Sleep Apnea

Obesitas, diabetes en slaapapneu: een nauw verband.

Medisch onderzoek heeft het verband tussen slaapapneu en diabetes type 2 bevestigd. Ongeveer 15-30% van de mensen met apneu heeft ook diabetes type 2 (5).

Slaapfragmentatie heeft ook een negatieve invloed op eetgewoonten, omdat het hongergevoel toeneemt en het verzadigingsgevoel afneemt(5). Het werkt dus ook zwaarlijvigheid in de hand, die op haar beurt een risicofactor is voor diabetes type 2 en een verergerende factor voor het obstructieve slaapapneusyndroom(5).

Daarom zijn zwaarlijvigheid, hoge bloeddruk en slaapapneu zeer nauw met elkaar verbonden. Elk van deze ziekten werkt de andere in de hand en verhoogt zo het risico op complicaties. Het is belangrijk dat u ze allemaal behandelt en dat u regelmatig op controle gaat bij uw arts.

 

Slaapapneu: loop ik risico?

Het is een grappige vraag, is het niet? We hebben misschien allemaal wel eens gesnurkt, zijn overdag vaak moe... maar kan het slaapapneu zijn?

Slaapapneu, een ernstige ademhalingsstoornis, wordt maar al te vaak over het hoofd gezien. Wist u dat 85% van de mensen met slaapapneu niet weet dat ze het hebben(7)?

Bijna een miljard mensen in de wereld hebben ermee te maken(8), waaronder 34% van de volwassen mannelijke bevolking(9) en 17% van de volwassen vrouwelijke bevolking(9).

Bepaalde factoren kunnen deze aandoening in de hand werken: man zijn, overgewicht, ouder dan 50 jaar, een omvangrijke nek, een kleine kaak of een familiegeschiedenis van slaapapneu zijn risicofactoren (9).

Snurkt u?

Snurken ontstaat door verslapping van de spieren en weefsels in de mond waardoor ze de luchtweg gedeeltelijk blokkeren en gaan trillen.

Regelmatig en luid snurken is één van de indicatoren van slaapapneu. Maar niet alle snurkers lijden aan slaapapneu. Bovendien is slaapapneu niet beperkt tot snurken!
 

Bronnen

1. Obstructive sleep apnoea, Sleep Health Foundation, 2011

2. Sleep breathing disorders – European Respiratory Society White Book (chapter Sleep Breathing Disorders)

3. Terán-Santos J., Jiménez-Gómez A., & Cordero-Guevara, J. (1999). The association between sleep apnea and the risk of traffic accidents. N Engl J Med., 340(11), 881-3.

4. Sleep Apnea and Cardiovascular Disease Somers VK et al. Circulation. 2008 Sep 2;118(10):1080-111

5. Reutrakul S et al. Obstructive Sleep Apnea and Diabetes: A State of the Art Review. Chest. 2017 Nov;152(5):1070-1086

6. Bonsignore MR et al. Obstructive sleep apnea and comorbidities: a dangerous liaison. Multidiscip Respir Med. 2019 Feb 14;14:8

7. Obstructive Sleep Apnoea – A guide for GPs – British Lung Foundation (NHS)

8. Benjafield Adam V et al. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019;7(8):687-698. doi:10.1016/S2213-2600(19)30198-5

9. Heinzer R, Vat S, Marques-Vidal P, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing inthe general population: the HypnoLaus study. Lancet Resp Med 2015;3:310–8.

10. Sleep breathing disorders – European Respiratory Society WhiteBook (chapter 23)

11. Using the Berlin Questionnaire to Predict Obstructive Sleep Apnea in the General Population